Симультанная лапароскопическая герниопластика в ургентной детской хирургии
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
Аннотация
Одним из вариантов клинической манифестации Меккелева дивертикула у пациентов детского возраста является инвагинация кишечника. При этом вариантом оперативного вмешательства может быть лапароскопическая дезинвагинация и резекция дивертикула (при соответствующем оснащении клиники) или видеоассистированная операция.
В данной статье представлено клиническое наблюдение диагностики и симультанного лечения Меккелева дивертикулита, осложненного тонко-толстокишечной инвагинацией и некрозом участка подвздошной кишки, вторичным аппендицитом в сочетании с двусторонней паховой грыжей, у девочки 5 лет. На примере данного наблюдения продемонстрированы особенности интраоперационной картины и хирургического лечения, подробно описана эффективная лечебная тактика и ход оперативного вмешательства.
Подобный вариант симультанного лечения хирургических заболеваний не повлиял на течение операционного периода, а также позволил избежать повторного вмешательства (герниопластики), снизить анестезиологическую нагрузку (общее обезболивание) и нивелировать вероятный операционный стресс.
Ключевые слова
При поддержке: Работа выполнена в рамках реализации программы развития ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет» проекта «Приоритет-2030»
Об авторах
В. П. Гаврилюк
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Гаврилюк Василий Петрович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Е. В. Донская
ОБУЗ «Курская областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Донская Елена Викторовна, заведующая хирургическим отделением № 1 ОБУЗ ОДКБ
305029, Курск, ул. Хуторская, д. 43-а
Д. А. Северинов
ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет»
Россия
Россия
Северинов Дмитрий Андреевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305040, Курск, ул. 50 лет Октября, д. 94
Ю. А. Зубкова
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Зубкова Юлия Андреевна, ординатор кафедры детской хирургии и педиатрии Института непрерывного образования, ФГБОУ ВО КГМУ
305041, Курск, ул. К. Маркса, д. 3
Список литературы
1. Abduvaliyeva CM. Intussusceptional obstruction in children. World Bulletin of Public Health. 2023;19:43–46.
2. Rangan V, Lamont JT. Small Bowel diverticulosis: pathogenesis, clinical management, and new concepts. Curr Gastroenterol Rep. 2020;22(1):4. PMID: 31940112 https://doi.org/10.1007/s11894-019-0741-2
3. Thanh Xuan N, Huu Son N, Huu Thien H. Treatment outcome of acute intussusception in children under two years of age: a prospective cohort study. Cureus. 2020;12(4):e7729. PMID: 32432007 https://doi.org/10.7759/cureus.7729
4. Разин М.П., Сырчин Э.Ф., Кузнецов С.Ю., Лобастов Д.К. Редкая форма инвагинации кишечника. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2015;5(2):79–82.
5. Yamamoto M, Iwamoto K, Suzuki R, Mukai Y, Takeoka T, Asukai K, et al. Laparoscopic-assisted disinvagination and polypectomy for multiple intussusceptions induced by small intestinal polyps in patients with Peutz-Jeghers syndrome: a case report. World J Surg Onc. 2021;19(1):22. PMID: 33478478 https://doi.org/10.1186/s12957-021-02133-5
6. Delibegović S, Mehmedovic Z. The influence of the different forms of appendix base closure on patient outcome in laparoscopic appendectomy: a randomized trial. Surg Endosc. 2018;32(5):2295–2299. PMID: 29098432 https://doi.org/10.1007/s00464-017-5924-z
7. Nissen M, Sander V, Rogge P, Alrefai M, Tröbs RB. Meckel’s Diverticulum in Children: a monocentric experience and mini-review of literature. Children. 2022;9(1):35. PMID: 35053658 https://doi.org/10.3390/children9010035
8. Барская М.А., Варламов А.В., Завьялкин В.А., Кузьмин А.И., Терехина М.И. Диагностика и лечение осложнений дивертикула Меккеля у детей. Медико-фармацевтический журнал Пульс. 2020;22(12):162–168. https://doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2020-22-12-162-168
9. Redman EP, Mishra PR, Stringer MD. Laparoscopic diverticulectomy or laparoscopic-assisted resection of symptomatic Meckel diverticulum in children? A systematic review. Pediatr Surg Int. 2020;36(8):869–874. PMID: 32436063 https://doi.org/10.1007/s00383-020-04673-5
10. Low ZX, Bonney GK, So JBY, Loh DL, Ng JJ. Laparoscopic versus open appendectomy in pediatric patients with complicated appendicitis: a meta-analysis. Surg Endosc. 2019;33(12):4066–4077. PMID: 30805783 https://doi.org/10.1007/s00464-019-06709-x
11. Dimitrios G, Vasileios M, Vassilis L, Chrysostomos K, Kleanthis A, Ioannis S. Untypical symptoms for rather uncommon surgical entities: report of two rare cases of secondary intussusception in children (a case report). Pan Afr Med J. 2020;37:277. PMID: 33598091 https://doi.org/10.11604/pamj.2020.37.277.26829
12. Huang FH, Cheng PL, Hou WH, Duh YC. Laparoscopic hernia repair with the extraperitoneal approach versus open hernia repair in pediatric inguinal hernia: a systematic review and meta-analysis. J Clin Med. 2022;11(2):321. PMID: 35054015 https://doi.org/10.3390/jcm11020321
13. Plut D, Phillips GS, Johnston PR, Lee EY. Practical imaging strategies for intussusception in children. Am J Roentgenol. 2020;215(6):1449–1463. PMID: 33084362 https://doi.org/10.2214/AJR.19.22445
14. Tsukamoto R, Sakamoto K, Honjo K, Niwa K, Sugimoto K, Ishiyama S, et al. Case of idiopathic and complete appendiceal intussusception. Asian J Endosc Surg. 2018;11(3):256–258. PMID: 29214746 https://doi.org/10.1111/ases.12442
15. Li Y, Guo Z, Qu Z, Rong L, Hong M, Chi S, et al. Laparoscopic simultaneous inguinal hernia repair and appendectomy in children: A multicenter study. J Pediatr Surg. 2022;57(8):1480–1485. PMID: 35400489 https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2022.03.007
Рецензия
Для цитирования:
Гаврилюк В.П., Донская Е.В., Северинов Д.А., Зубкова Ю.А. Симультанная лапароскопическая герниопластика в ургентной детской хирургии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2024;13(3):534-539. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
For citation:
Gavrilyuk V.P., Donskaya E.V., Severinov D.A., Zubkova Yu.A. Simultaneous Laparoscopic Hernioplasty in Urgent Pediatric Surgery. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2024;13(3):534-539. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-534-539
Просмотров: 79
Послать статью по эл. почте 