Магнитно-резонансная томография сердца — точный метод диагностики поражений миокарда с низкой доступностью в отделениях неотложной кардиологии
https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-465-470
Аннотация
В данной статье обсуждается проблема недостаточного использования, низкой доступности современных методик визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. Данная методика обладает высокой точностью и уникальностью в диагностике поражений миокарда различной этиологии. Широкое внедрение данной методики в отделениях неотложной кардиологии способно повысить точность диагностики и эффективность терапии пациентов. Несмотря на высокие затраты на внедрение и текущее использование, современные методы диагностики способны экономить ресурсы здравоохранения за счет сокращения сроков госпитализации и улучшения результатов лечения.
Об авторах
С. К. КононовРоссия
Кононов Сергей Константинович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением неотложной кардиологии КОГКБУЗ ЦКН; доцент кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО «Кировский ГМУ» МЗ РФ
610014, Киров, ул. Ивана Попова, д. 41;
610998, Киров, ул. Карла Маркса, д. 112
О. В. Соловьев
Россия
Соловьев Олег Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заместитель главного врача КОГКБУЗ ЦКН; заведующий кафедрой факультетской терапии ФГБОУ ВО «Кировский ГМУ» МЗ РФ
610014, Киров, ул. Ивана Попова, д. 41;
610998, Киров, ул. Карла Маркса, д. 112
Список литературы
1. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н. URL: https://minzdrav.gov.ru/documents/9130-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-15-noyabrya-2012-g-918n-ob-utverzhdenii-poryadka-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-bolnym-s-serdechno-sosudistymi-zabolevaniyami [Дата обращения 20.08.2024]
2. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение, диспансерное наблюдение). Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2021 г. № 612н. URL: https://bashcardio.ru/wp-content/uploads/2021/07/LAW390019_0_20210614_131306_57070.pdf [Дата обращения 20.08.2024]
3. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение, диспансерное наблюдение). Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 марта 2021 № 158н. URL: https://remedium.ru/upload/medialibrary/549/Prikaz_Minzdrav_RF_158n_02_03_2021.pdf [Дата обращения 20.08.2024]
4. Liguori C, Tamburrini S, Ferrandino G, Leboffe S, Rosano N, Marano I. Role of CT and MRI in Cardiac Emergencies. Tomography. 2022;8(3):1386–1400. PMID: 35645398 https://doi.org/10.3390/tomography8030112
5. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019;40(3):237–269. PMID: 30165617 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy462
6. Аверков О.В., Дупляков Д.В., Гиляров М.Ю., Новикова Н.А., Шахнович Р.М., Яковлев А.Н. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):251–310. https://doi.org/10.15829/29/1560-4071-2020-4103
7. Beek AM, van Rossum AC. Cardiovascular magnetic resonance imaging in patients with acute myocardial infarction. Heart. 2010;96(3):237–243. PMID: 20133424 https://doi.org/10.1136/hrt.2009.172296
8. Bhandari A, Srinivas P, Murthy A. Cardiac MRI in myocardial infarction without obstructive coronary artery disease (MINOCA) helps arrive at correct diagnosis – A case report and discussion. J Cardiol Cases. 2022;26(6):415–418. PMID: 36506493 https://doi.org/10.1016/j.jccase.2022.08.011
9. Satoh H, Sano M, Suwa K, Saitoh T, Nobuhara M, Saotome M, et al. Distribution of late gadolinium enhancement in various types of cardiomyopathies: Significance in differential diagnosis, clinical features and prognosis. World J Cardiol. 2014;6(7):585–601. PMID: 25068019 https://doi.org/10.4330/wjc.v6.i7.585
10. Felker GM, Thompson RE, Hare JM, Hruban RH, Clemetson DE, Howard DL, et al. Underlying causes and long-term survival in patients with initially unexplained cardiomyopathy. N Engl J Med. 2000;342(15):1077–1084. PMID: 10760308 https://doi.org/10.1056/NEJM200004133421502
11. Sanchez Tijmes F, Thavendiranathan P, Udell JA, Seidman MA, Hanneman K. Cardiac MRI assessment of nonischemic myocardial inflammation: State of the art review and update on myocarditis associated with COVID-19 vaccination. Radiol Cardiothorac Imaging. 2021;3(6):e210252. PMID: 34934954 https://doi.org/10.1148/ryct.210252
12. Liguori C, Farina D, Vaccher F, Ferrandino G, Bellini D, Carbone I. Myocarditis: Imaging up to date. Radiol Med. 2020;125(11):1124–1134. PMID: 33025305 https://doi.org/10.1007/s11547-020-01279-8
13. Игнатьева Е.С., Рыжкова Д.В., Митрофанова Л.Б., Моисеева О.М. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике различных клинико-морфологических форм миокардита. Российский кардиологический журнал. 2017;22(2):30–38. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-2-30-38
14. Kindermann I, Kindermann M, Kandolf R, Klingel K, Bültmann B, Müller T, et al. Predictors of outcome in patients with suspected myocarditis. Circulation. 2008;118(6):639–648. PMID: 18645053 https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.769489
15. Gräni C, Eichhorn C, Bière L, Murthy VL, Agarwal V, Kaneko K, et al. Prognostic value of cardiac magnetic resonance tissue characterization in risk stratifying patients with suspected myocarditis. J Am Coll Cardiol. 2017;70(16):1964–1976. PMID: 29025553 https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.08.050
16. Georgiopoulos G, Figliozzi S, Sanguineti F, Aquaro GD, di Bella G, Stamatelopoulos K, et al. Prognostic Impact of Late Gadolinium Enhancement by Cardiovascular Magnetic Resonance in Myocarditis. A Systematic Review and Meta-Analysis. Circ Cardiovasc Imaging. 2021;14(1):e011492. PMID: 33441003 https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.120.011492
17. Moore AJE, Wachsmann J, Chamarthy MR, Panjikaran L, Tanabe Y, Rajiah P. Imaging of acute pulmonary embolism: An update. Cardiovasc Diagn Ther. 2018;8(3):225–243. PMID: 30057872 https://doi.org/10.21037/cdt.2017.12.01
18. Antiochos P, Ge Y, Steel K, Bingham S, Abdullah S, Mikolich JR, et al. Imaging of Clinically Unrecognized Myocardial Fibrosis in Patients with Suspected Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2020;76(8):945–957. PMID: 32819469 https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.06.063
19. Palmisano A, Vignale D, Tadic M, Moroni F, De Stefano D, Gatti M, et al. Myocardial Late Contrast Enhancement CT in Troponin-Positive Acute Chest Pain Syndrome. Radiology, 2021;302(3):545–553. PMID: 34874200 https://doi.org/10.1148/radiol.211288
Рецензия
Для цитирования:
Кононов С.К., Соловьев О.В. Магнитно-резонансная томография сердца — точный метод диагностики поражений миокарда с низкой доступностью в отделениях неотложной кардиологии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2024;13(3):465-470. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-465-470
For citation:
Kononov S.K., Solovev O.V. Magnetic Resonance Imaging of the Heart is a Robust Method for Diagnosing Myocardial Lesions with Low Availability in Emergency Cardiology Departments. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2024;13(3):465-470. (In Russ.) https://doi.org/10.23934/2223-9022-2024-13-3-465-470