Фотохимический дерматит вследствие контакта с соком борщевика Сосновского

Введение. В настоящее время распространение растения «борщевик Сосновского» приобрело беспрецедентный по масштабу характер, что сопровождается ежегодным ростом числа пострадавших вследствие возникновения фотохимических дерматитов (ФД).

Цель. Изучить клиническую картину ФД, возникающих у пациентов вследствие контакта с соком борщевика Сосновского, разработать мероприятия по их профилактике и лечению.

Материал и методы. Обследованы 139 пациентов с диагнозом «Фотохимический дерматит», находившихся на лечении в отделении острых отравлений и соматопсихиатрических расстройств НИИ СП им. Н.В. Склифосовского.

Результаты. У всех пациентов наблюдали поражение кожных покровов различной распространенности, чаще верхних и нижних конечностей, по глубине аналогичное поверхностным термическим ожогам I, II, IIIА степеней.

Выводы. В комплекс лечения пациентов следует включать дезинтоксикационную, антигистаминную, обезболивающую, гормональную, антибактериальную терапию, а также местное лечение, проводимое способами, аналогичными алгоритмам лечения термических ожогов.

1. Сацыперова И.Ф. Борщевики флоры СССР – новые кормовые растения: Перспективы использования в народном хозяйстве. Ленинград: Наука; 1984.

2. Ткаченко К.Г. Род Борщевик (Heraclium L.) – хозяйственно полезные растения. Вестник Удмуртского Университета. Серия Биология. Науки о Земле. 2014;(4):27–33.

3. Лунева Н.Н. Борщевик Сосновского в России: современный статус и актуальность его скорейшего подавления. Вестник защиты растений. 2013;(1):29–43.

4. Романовский А.В., Песня Д.С. Токсикологические исследования борщевика Сосновского. В кн.: Актуальные проблемы биологии и экологии: материалы докл. XXI Всерос. молодеж. науч. конф., посвящ. 70-летию А.И. Таскаева. Сыктывкар; 2014. с. 299–303. http://proborshevik.ru/wp-content/uploads/2017/09/RomanovskiyAV_PesnyaDS_2014.pdf [Дата обращения 30 октября 2020]

5. Данные Министерства здравоохранения Республики Коми о количестве обращений в медицинские учреждения с повреждениями, полученными в результате контактов с борщевиком Сосновс- кого, а также степени тяжести повреждений за период с 2015 по 2017 годы (Ответ Минздрава Республики Коми от 28.05.2018 г.) http://proborshevik.ru/wp-content/uploads/2018/06/Otvet-Minzdrav-RK_2018.pdf [Дата обращения 30 октября 2020]

6. Афонин А.Н., Лунева Н.Н., Ли Ю.С., Коцарева Н.В. Эколого-географический анализ распространения и встречаемости борщевика Сосновского (Heracleum sosnowskyi Manden) в связи со степенью аридности территорий и его картирование для европейской территории России. Экология. 2017;(1):66–69.

7. Далькэ И.В., Чадин И.Ф., Захожий И.Г., Малышев Р.В., Головко Т.К. Борщевик Сосновского — инвазивный вид в агроклиматической зоне Республики Коми. В кн.: Проблемы сохранения биологического разнообразия и использования биологических ресурсов: материалы II-й Междунар. науч.-практ. конф., (Минск, Беларусь, 22–26 октября 2012 г.). Минск; 2012. с. 440–443. http://proborshevik.ru/wp-content/uploads/2017/09/Dalke_IV%2C%20Chadin_IF_Minsk_2012.PDF [Дата обращения 30 октября 2020].

8. Наумов С.Ю. Гигантские борщевики в Крыму: Heracleum mantegazzianum вместо H. Pubescens. Доклады ТСХА (Рос. гос. аграр. ун-т - МСХА им. К. А. Тимирязева). 2011;283(ч. 1):606–610.

9. Песня Д.С., Серов Д.А., Вакорин С.А., Прохорова И.М. Исследование токсического, митозмодифицирующего и мутагенного действия Борщевика Сосновского. Ярославский педагогический вестник. 2011;4,Т.III (Естественные науки): 93–98.

10. Рогожникова Д.Р., Абрамова Л.М. Некоторые сведения о биологии борщевика Сосновского в Башкортостане. Известия Уфимского научного центра. 2018;(3):94–98. http://doi.org/10.31040/2222-8349-2018-0-3-94-98

11. Рутман В.В., Кантор Г.Я. Разработка компьютерной программы для идентификации борщевика Сосновского по аэрофотоснимку. В кн.: Биодиагностика состояния природных и природно-техногенных систем: материалы ХIV Всерос. науч.-практ. конф. c междунар. уч. Киров; 2016. с. 183–185.

12. Ткаченко К.Г., Краснов А.А. Борщевик Сосновского: экологическая проблема или сельскохозяйственная культура будущего? Бюллетень Ботанического сада-института ДВО РАН. 2018;(20):1–22. http://doi.org/10.17581/bbgi2002

13. Клепов И.Д. Пузыристые дерматиты от лугового растения борщевика. Вестник дерматологии и венерологии. 1960;(3):34.

14. Винокуров Г.И. О дерматите, вызываемом растением сладкий борщевик. Военно-медицинский журнал. 1965;(7):34.

15. Комиссаренко Н.Ф., Зоз И.Г., Чернобай В.Т., Колесников В.Г. Кумарины плодов борщевиков и таксономия. Биохимия. 1961;26(6):980–983.

16. Ламан Н.А., Прохоров В.Н. Способы ограничения распространения и искоренения гигантских борщевиков: современное состояние проблемы. В кн.: Ботаника (исследования): сб. науч. трудов Ин-та экспериментальной ботаники НАН Беларуси. Минск; 2011. Вып. 40. с. 469–489.

17. Далькэ И.В., Чадин И.Ф., Захожий И.Г. Анализ мероприятий по ликвидации нежелательных зарослей борщевика Сосновского (Heracleum sosnowskyi Manden) на территории Российской Федерации. Российский журнал биологических инвазий. 2018;(3):44–61.

18. Karimian-Teherani D, Kinaciyan T, Tanew A. Photoallergic contact dermatitis to Heracleum giganteum. Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine. 2007;24(2):99–101. PMID:18353092 https://doi.org/10.1111/j.1600-0781.2008.00346.x

19. Mang R, Stege H, Krutmann J. Mechanisms of Phototoxic and Photoallergic Reactions. In: Johansen J, Frosch P, Lepoittevin JP. (eds) Contact Dermatitis. Springer, Berlin, Heidelberg; 2011. Chp.6. p. 97–104. https://doi.org/10.1007/978-3-642-03827-3_8

20. Симонова А.Ю., Ильяшенко К.К., Пидченко Н.Е., Поцхверия М.М. Фотохимические дерматиты в результате контакта с соком борщевика Сосновского. Московская медицина. Спец. вып. 2019;6(34):91.